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　　《疫苗的故事》讲述了“现代疫苗之父”希勒曼研发各种疫苗的细节✿◈ღ，也以此为基础介绍了全球背景下的疫苗开发✿◈ღ，勾勒出200多年来的公共卫生史✿◈ღ，在展示流行病学得失的同时✿◈ღ，以有力的证据提醒人们重视疫苗的价值以及科学所拥有的拯救生命✿◈ღ、保护人类福祉的力量✿◈ღ。

　　“阳过”之前✿◈ღ，老友见面总是避不开疫苗的话题✿◈ღ。是否打了疫苗✿◈ღ，打了几针✿◈ღ，什么品牌都会成为谈资✿◈ღ。即使在疫情高峰期✿◈ღ，打过某某疫苗症状比较轻的传言也不绝于耳✿◈ღ。源自“痘衣”法和种痘可以预防天花的经验性积累✿◈ღ，疫苗成为人类预防疾病特别是传染性疾病的新方法✿◈ღ。一旦某个新方法确立✿◈ღ，接下来的发现便接踵而至✿◈ღ，就如同文艺复兴和科学革命以降诸多发现一样✿◈ღ。

　　疫苗确实是改变公共卫生历史的发明✿◈ღ，鲜有人一生之中不会经历疫苗留下的痕迹✿◈ღ，人类社会在面对传染病的威胁面前✿◈ღ，又向摆脱神灵医学迈出了坚实一步✿◈ღ。书中的主人公——希勒曼——在诸多疫苗产品的研发过程中居功至伟✿◈ღ，又确实并不像影视明星✿◈ღ、学术明星那样广为人知✿◈ღ，由此来说✿◈ღ，《疫苗的故事》又为我们补上了一块了解公共卫生✿◈ღ、医学史✿◈ღ、医学社会史的拼图✿◈ღ。

　　尽管中译本并没有译出原书的副标题✿◈ღ，但通读全书✿◈ღ，以为副标题——一个人追求去战胜世界上最致命的疾病（梁贵柏先生序言中的翻译）作为全书的概括更为准确✿◈ღ，这并非质疑题文不符✿◈ღ，相当程度上✿◈ღ，亲历者的经历往往更易于呈现出疫苗研发过程中不同的冲突侧面✿◈ღ，从抗原发现到疫苗制备✿◈ღ，从科学家竞争的个人成就到集体荣誉✿◈ღ，诸多对人类健康产生革命性影响的疫苗研发故事就这样铺陈开来✿◈ღ，大量引证的参考文献和书目✿◈ღ，亦可以将每一项研究的科学基础进行溯源✿◈ღ，把握每一项疫苗研究的发展历程✿◈ღ，这一本小书由此成为一部饱含人物情感✿◈ღ、故事冲突凯发k8官网登陆✿◈ღ、医学知识✿◈ღ、科学理性的可读性极强的作品✿◈ღ。

　　疫苗的故事蜜芽tv.2722跳在线观看网站✿◈ღ，构画着人类命运共同体的篇章凯发k8官网登陆✿◈ღ。就我国最早纳入计划免疫的几种疫苗来看✿◈ღ，如果仔细考究其技术路线和发展史✿◈ღ，可能都或多或少地学习过国外的先进技术（比如顾方舟✿◈ღ、董德祥先生学习脊灰减毒活疫苗技术路线等）蜜芽tv.2722跳在线观看网站蜜芽tv.2722跳在线观看网站✿◈ღ。在书中提到的疫苗中✿◈ღ，默沙东公司研发的乙肝疫苗特别值得提及✿◈ღ，与直接关系颇深✿◈ღ。

　　乙肝曾是严重威胁我国公众健康的重大传染病✿◈ღ。上世纪七十年代✿◈ღ，我国大陆地区首次进行乙肝流行病学调查✿◈ღ，209个县27万人的抽样调查显示乙肝病毒表面抗原流行率为8.75%✿◈ღ。上世纪八十年代✿◈ღ，我国在自主研发乙肝疫苗的同时✿◈ღ，开始接触国外生物医药公司✿◈ღ，寻求疫苗进口或技术引进✿◈ღ。同期✿◈ღ，默沙东公司的重组乙肝疫苗技术研发取得成功（这种疫苗研发的过程✿◈ღ，书中已经有相当篇幅述及）✿◈ღ，成为我国重点关注的技术路线✿◈ღ，以解决国内无法大规模工业化生产乙肝疫苗的问题✿◈ღ。

　　1989年9月凯发k8官网登陆✿◈ღ，经过我国政府部门✿◈ღ、企业与默沙东公司谈判✿◈ღ，双方最终协议以700万美元的价格开展重组乙肝疫苗生产技术转让合作✿◈ღ，默沙东公司提供全套生产工艺✿◈ღ、装备设计等并负责技术培训✿◈ღ，中方负责购买设备✿◈ღ、设施✿◈ღ、建造工厂✿◈ღ，北京和深圳两地生产重组乙肝疫苗✿◈ღ，规划年总产量4000万剂✿◈ღ。1992年✿◈ღ，我国将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理✿◈ღ，1993年10月✿◈ღ，中国生产出第一批重组乙肝疫苗✿◈ღ。白驹过隙三十余载✿◈ღ，公开资料显示✿◈ღ，我国新生儿出生24小时内乙肝疫苗的及时接种率✿◈ღ，由1992年的22%提高至2019年的96%✿◈ღ，全程3针乙肝疫苗接种率由1992年的不足30%✿◈ღ，上升至2019年的99%✿◈ღ。

　　前几年✿◈ღ，不少学者蜜芽tv.2722跳在线观看网站✿◈ღ、媒体人发表文章✿◈ღ，纪念这一改变中国乙肝防控局面的标志性事件✿◈ღ，也透露出当年谈判✿◈ღ、签约凯发k8官网登陆✿◈ღ、双方合作的不少细节✿◈ღ。上世纪八十年代末✿◈ღ、九十年代初✿◈ღ，国际国内形势波谲云诡✿◈ღ，大国关系也曾剑拔弩张✿◈ღ。即使在当时的时代背景之下✿◈ღ，中美两方疫苗科研人员能够通力合作✿◈ღ，投身于抗击乙肝这一关乎普通人健康福祉的伟大事业✿◈ღ，这是在疫苗的故事之外颇能引发我们思考之处✿◈ღ，依然具有启示意义✿◈ღ。

　　疫苗构筑了一条人类健康的防线✿◈ღ，指向全人类的健康福祉✿◈ღ，但反疫苗运动（反接种运动）依然是公共卫生✿◈ღ、健康政策✿◈ღ、社会医学等领域难以绕开的话题✿◈ღ，也是丰富的故事背后最能引发争议和讨论的议题之一✿◈ღ，构成了故事与当下的又一连接支点✿◈ღ。书中将这种“不确定的未来”落笔于“麻疹疫苗诱发自闭症”的科学争议✿◈ღ，并涉及律师✿◈ღ、政客✿◈ღ、研究者✿◈ღ、媒体等因素的推波助澜✿◈ღ，呈现出反疫苗运动的一个侧面✿◈ღ。除此之外✿◈ღ，反疫苗运动之所以一直方兴未艾✿◈ღ，还有另外几方面的动因同样值得探讨✿◈ღ。

　　一是对于疫苗长时段安全性的顾虑✿◈ღ。这一顾虑并非吹毛求疵✿◈ღ，正如书中提到的✿◈ღ，人血源性疫苗是否带有我们尚未认知的病原？使用被禽白血病病毒污染的鸡胚胎制成的疫苗是否会引发人类癌症？尽管书中提到的乙肝疫苗✿◈ღ、麻疹疫苗最终都在长时段之后被证明了安全性✿◈ღ，但如何平衡个体需要承受的长时段风险？风险社会之下✿◈ღ，对于未来的不确定性预期✿◈ღ，始终是推动疫苗接种的掣肘问题之一✿◈ღ，也成为心理学✿◈ღ、健康政策✿◈ღ、健康传播领域学者应该关注和思考的议题✿◈ღ。

　　二是社会建构论影响之下✿◈ღ，公众对科学家✿◈ღ、科学发现的客观性所产生的质疑✿◈ღ。作为后现代主义思潮的重要组成部分✿◈ღ，社会建构论打破了以往对于科学家公正性✿◈ღ、科学研究客观性的理想想象✿◈ღ，科学家✿◈ღ、科学研究✿◈ღ、科学话语本身都具有特定的“旨趣”✿◈ღ，受到个人利益✿◈ღ、政治压力✿◈ღ、群体诉求等诸多因素的影响✿◈ღ，“麻疹疫苗诱发自闭症”的科学谬误✿◈ღ，其实就是出自科学家✿◈ღ、研究团队✿◈ღ、顶尖医学期刊等科学共同体成员的手笔✿◈ღ。尽管社会建构论受到了只破不立✿◈ღ、片面否定的批判✿◈ღ，但不可否认✿◈ღ，它确实提供了一种思考科学建制✿◈ღ、科学与社会关系的新视角✿◈ღ，也影响着公众对于“科学产品”“科学产出”的理解✿◈ღ。

　　三是公众对于医生✿◈ღ、医学权力的警惕✿◈ღ，亦即不断扩大✿◈ღ、专制的现代医学技术复合体的建制与患者个体需求✿◈ღ、“我的身体我做主”的矛盾冲突✿◈ღ。就公共卫生来说✿◈ღ，又可能存在着医学的权✿◈ღ、利与社会治理公权力的合谋✿◈ღ。更为复杂之处在于✿◈ღ，相较个体化的治疗✿◈ღ，疫苗接种本身更具有社会公益的公共性✿◈ღ，构建出个体权力✿◈ღ、医学权力✿◈ღ、公共权益之间的博弈场✿◈ღ，在一定程度上左右着反疫苗运动的走向✿◈ღ。

　　总体来说✿◈ღ，疫苗的不确定的未来✿◈ღ，并非仅仅在于书中呈现的对于科学证据的炮制✿◈ღ，而是可以视为对于科学限度的某种反思✿◈ღ，是多种社会思潮作用下医学✿◈ღ、社会✿◈ღ、个体关系的再思考✿◈ღ，真实反映出医学承担着促进健康✿◈ღ、预防疾病✿◈ღ、维系生活的高度社会化的功能凯发k8官网登陆✿◈ღ，医学技术跑得比医学社会学更快✿◈ღ，医学的社会人文面向更加不容忽视✿◈ღ。

　　由上述这些疫苗的故事和思考外延出去✿◈ღ，大自然赋予人类本能保护生命✿◈ღ，传承经历与经验✿◈ღ，医学也是其中的一个方面✿◈ღ。在人类的历史长河中✿◈ღ，文明是一个非常年轻的现象✿◈ღ，斯文扫地蜜芽tv.2722跳在线观看网站✿◈ღ、制造对抗✿◈ღ、毁灭文明的原始野性注定会出现✿◈ღ，尽管我们迫切想看到结果✿◈ღ，但历史脉搏的周期比人的心跳更长✿◈ღ。放眼更长的时代✿◈ღ，如何向那些为疫苗✿◈ღ、药品研发做出贡献的护佑无数生命的无名英雄表达感谢与敬意？如何在文明可能分崩离析的对抗时代面对不确定的未来？大概在于敬畏自然与生命✿◈ღ，少些蝇营狗苟✿◈ღ、个人私利的算计✿◈ღ，克己✿◈ღ、敦厚✿◈ღ、坦荡✿◈ღ，谋人道福祉✿◈ღ，求科学正途✿◈ღ，为更好的文明奠定基础✿◈ღ，拒斥向原始野性的倒退凯发k8官网登陆✿◈ღ。这是《疫苗的故事》带给我们的体悟与激励✿◈ღ，它关乎每个人对生活✿◈ღ、时代的省思和叙事蜜芽tv.2722跳在线观看网站✿◈ღ。

　　（作者系中国医学科学院北京协和医学院理学博士✿◈ღ，研究方向为医学史蜜芽tv.2722跳在线观看网站✿◈ღ、健康教育与健康促进✿◈ღ、卫生管理）凯发国际娱乐官网入口网址✿◈ღ，凯发国际娱乐疫苗研发✿◈ღ！凯发官网✿◈ღ，凯发k8官网入口凯发k8凯发官方网站✿◈ღ。